Верхняя поверх­ность тела, обращенная в полость черепа, имеет в своих средних отделах углубление — турецкое седло, sella turcica. в центре кото­рого находится гипофизарная ямка. В ней располагается гипофиз. Форма и величина ямки определяется формой и величиной ги­пофиза. Слияние двух ядер окостенения ямки происходит на 8-м месяце внутриутробной жизни. Поэтому ее форма существенно изменяется в случае преждевременных родов. Отсюда возникает возможность последующих нарушений функции гипофиза.

Турецкое седло спереди ограничено бугорком седла, tuberculum sellae. Кзади от него, на боковой поверхности седла, находится не­постоянный средний наклоненный отросток, processus clinoideus medius. Кпереди от бугорка седла проходит неглубокая поперечно ориентированная предперекрестная борозда, sulcus prechiasmatis. На ней лежит перекрест зрительных нервов, chiasma opticum. По бо­кам борозда переходит в зрительный канал, canalis opticus. Впереди борозды находится гладкая поверхность — клиновидное возвыше­ние, jugum sphenoidale, соединяющее малые крылья клиновидной кости. Передний край верхней поверхности тела зазубрен, слегка выступает вперед и соединяется с задним краем решетчатой (про­дырявленной) пластинки, lamina cribrosa, решетчатой кости, обра­зуя клиновидно-решетчатый шов, sutura sphenoethmoidalis.

Турецкое седло сзади ограничено спинкой седла, dorsum sellae, которая заканчивается с каждой стороны небольшим задним на­клоненным отростком, processus clinoideus posterior. По бокам турец­кого седла проходит сонная борозда, sulcus caroticus (отпечаток про­ходящей здесь внутренней сонной артерии и сопровождающего ее нервного сплетения). Борозда ориентирована сзади — наперед, поэтому она наиболее выражена только сзади.

Задняя поверхность спинки седла переходит в верхнюю поверх­ность базилярной части затылочной кости, образуя скат, clivus. На скате располагаются мост, продолговатый мозг, базилярная артерия и ее ветви.

Задняя поверхность тела шероховатая. Посредством хря­щевой прослойки она соединяется с передней поверхностью бази­лярной части затылочной кости, образуя клиновидно-затылочный синхондроз, synchondrosis sphenooccipitalis. Считается, что только к 20 ­-25 годам хрящ заменяется костной тканью и обе кости срастаются. Однако по этому вопросу до сих пор нет единого мнения.

Клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis, парная полость, занима­ет большую часть тела клиновидной кости и относится к воздухо­носным околоносовым пазухам. Эта пазуха оформляется после 7 лет. Правая и левая пазухи отделяются друг от друга перегородкой клиновидных пазух, которая кпереди продолжается в клиновид­ный гребень. Как и в лобных пазухах, перегородка иногда лежит асимметрично, вследствие чего и величина обеих пазух может быть неодинаковой. Через апертуру полость каждой клиновидной пазухи открывается в клиновидно-решетчатое углубление. По­лость клиновидной пазухи выстлана слизистой оболочкой.

Малые крылья имеют верхнюю поверхность, обращенную в по­лость черепа, и нижнюю, направленную в полость глазницы и замы­кающую сверху верхнюю глазничную щель, fissura orbitalis superior.

Передний край малого крыла, утолщенный и зазубренный, со­единяется с глазничной частью лобной кости. Задний вогнутый и гладкий край свободно выступает в полость черепа и является гра­ницей между передней и средней черепными ямками, fossae cranii anterior et media. Медиально-задний край заканчивается выступаю­щим, хорошо выраженным, передним наклоненным отростком, processus clinoideus anterior (к нему прикрепляется часть твердой мозговой оболочки, образующая диафрагму турецкого седла, diaphragma sellae).

Большие крылья клиновидной кости, alae majores, отходят от боковых поверхностей тела клиновидной кости и ориентированы кнаружи. Каждое большое крыло имеет четыре поверхности и три края.

Мозговая поверхность — верхняя, facies cerebralis, вогнута и об­ращена в полость черепа. Она образует передний отдел средней черепной ямки и имеет бороздовые вдавления от извилин мозга, возвышения от борозд (пальцевые вдавления мозга) и артериаль­ные борозды, sulci arteriosi (отпечатки рельефа прилегающей по­верхности мозга и средних менингеальных артерий).

У основания большого крыла имеется три отверстия: кнутри и кпереди располагается круглое отверстие, foramen rotundum (че­рез него выходит верхнечелюстной нерв, n. maxillaris). Кнаружи и кзади от круглого находится овальное отверстие, foramen ovale (оно пропускает нижнечелюстной нерв, n. mandibularis, и сосудистую сеть овального отверстия). Еще кнаружи и кзади от овального от­верстия располагается остистое отверстие, foramen spinosum (через него проходят средняя менингеальная артерия и вена).

Передне-верхняя — глазничная поверхность, facies orbitalis, глад­кая, ромбовидной формы, обращена в полость глазницы, где об­разует большую часть ее латеральной стенки. Нижний край этой поверхности отстоит от заднего края глазничной поверхности тела верхней челюсти, в результате чего образуется нижняя глазничная щель, fissura orbitalis inferior.

Передняя — верхнечелюстная поверхность, facies maxillaris, не­большой протяженности площадка треугольной формы, ограни­ченная сверху глазничной поверхностью, а сбоку и снизу — кор­нем крыловидного отростка клиновидной кости. Она входит в со­став задней стенки крыловидно-нёбной ямки, fossa pterygopalatina. На ее поверхности находится круглое отверстие.

Верхнебоковая — височная поверхность, facies temporalis, не­сколько вогнута, принимает участие в образовании стенки височной ямки, fossa temporalis (к ней прикрепляется височная мышца, m. temporalis). Снизу эта поверхность ограничена подвисочным греб­нем, crista infratemporalis.

Нижняя — подвисочная поверхность, facies infratemporalis, рас­полагается ниже гребня, на ней открываются овальное отверстие, foramen ovale, и остистое отверстие, foramen spinosum. Она образует верхнюю стенку подвисочной ямки, fossa infratemporalis. На этой по­верхности начинается часть латеральной крыловидной мышцы, m. pterygoideus lateralis.

Верхний — лобный край широко зазубрен, соединяется с че­шуей лобной кости, образуя клиновидно-лобный шов, sutura sphenofrontalis.

Наружные отделы лобного края заканчиваются острым темен­ным краем, margo parietalis, который с клиновидным углом теменной кости образует клиновидно-теменной шов, sutura sphenoparietalis.

Внутренние отделы лобного края переходят в тонкий свобод­ный край, который отстоит от нижней поверхности малого кры­ла, ограничивая снизу верхнюю глазничную щель, fissura orbitalis superior.

Передний — скуловой край, margo zygomaticus, зазубрен, соеди­няется с лобным отростком скуловой кости, образуя клиновидно­скуловой шов, sutura sphenozygomatica.

Задний — чешуйчатый край, margo squamosus, соединяется с клиновидным краем височной кости, формируя клиновидно­чешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa. Кзади и кнаружи чешуй­чатый край заканчивается остью клиновидной кости, spina ossis sphenoidalis. Остью является место прикрепления клиновидно-ниж­нечелюстной связки, lig. sphenomandibulare, и пучков мышцы, напря­гающей нёбную занавеску, m. tensor veli palatini.

Задний край большого крыла кнутри от ости клиновидной ко­сти прилежит к каменистой части височной кости, формируя кли­новидно-каменистую щель, fissura sphenopetrosa, которая медиально переходит в рваное отверстие, foramen lacerum. Эта щель заполнена хрящевой тканью, которую называют клиновидно-каменистым синхондрозом, synchondrosis sphenopetrosa.

Крыловидные отростки, processus pterygoidei, отходят от места со­единения больших крыльев с телом клиновидной кости и направ­ляются вниз. Каждый крыловидный отросток образуется двумя пластинками — латеральной и медиальной. Последний плотно входит между пластинками, но срастается с ними только в пожи­лом возрасте. Длительный период жизни сохраняется тонкий кры­ловидно-нёбный шов.

Латеральная пластинка, lamina lateralis processus pterygoidei, бо­лее широкая, но она тоньше и короче внутренней (от ее наруж­ной поверхности начинается латеральная крыловидная мышца, m. pterygoideus lateralis).

Медиальная пластинка, lamina medialis processus pterygoidei, тол­ще, уже и немного длиннее наружной. Обе пластинки срастают­ся своими передними краями и, расходясь кзади, ограничивают крыловидную ямку, fossa pterygoidea (здесь начинается медиальная крыловидная мышца, m. pterygoideus medialis). В нижних отделах обе пластинки не срастаются и ограничивают крыловидную вырезку, incisura pterygoidea, заполненную пирамидальным отростком нёб­ной кости.

Свободный конец внутренней пластинки заканчивается на­правленным вниз и кнаружи крыловидным крючком, hamulus pterygoideus, на наружной поверхности которого имеется борозда крыловидного крючка, sulcus hamuli pterygoidei (через нее перебра­сывается сухожилие мышцы, напрягающей нёбную занавеску, m. tensor veli palatini).

Задне-верхний край внутренней пластинки у основания расши­ряется и образует продолговатой формы ладьевидную ямку, fossa scaphoidea (в ней начинаются пучки мышцы, напрягающей нёбную занавеску, m. tensor veli palatini).

Кнаружи от ладьевидной ямки проходит неглубокая борозда слуховой трубы, sulcus tubae audilivae, которая латерально пере­ходит на большое крыло и доходит до ости клиновидной кости (к этой борозде прилежит хрящевая часть слуховой трубы).

Выше ладьевидной ямки и медиальное от нее имеется отвер­стие, ведущее в крыловидный канал, canalis pterygoideus — видиев канал (через него проходят сосуды и нервы). Канал идет в сагит­тальном направлении в толще основания крыловидного отростка и открывается на верхнечелюстной поверхности большого крыла клиновидной кости, на задней стенке крыловидно-нёбной ямки.

Под выходным отверстием канала, вдоль передней грани кры­ловидного отростка, проходит крылонёбная борозда.

Внутренняя пластинка крыловидного отростка у своего ос­нования отдает направленный кнутри (плоский, горизонтально идущий) влагалищный отросток, processus vaginalis, который рас­полагается под телом клиновидной кости, прикрывая сбоку крыло сошника. В результате этого образуется сошниково-влагалищный канал, canalis vomerovaginalis.

Кнаружи от влагалищного отростка иногда имеется сагит­тально идущая небольшая нёбно-влагалищная борозда, sulcus palatovaginalis. В последнем случае прилегающий снизу клиновид­ный отросток нёбной кости замыкает борозду в одноименный канал (в обоих каналах проходят ветви крылонёбного узла (пара­симпатические нервы), а в нёбно-влагалищном канале еще и ветви клиновидно-нёбной артерии).

Иногда от заднего края наружной пластинки крыловидного от­ростка направляется в сторону ости клиновидной кости крылоо­стистый отросток, processus pterygospinosus, который может достиг­нуть указанной ости и образовать отверстие.