Верхняя поверхность тела, обращенная в полость черепа, имеет в своих средних отделах углубление — турецкое седло, sella turcica. в центре которого находится гипофизарная ямка. В ней располагается гипофиз. Форма и величина ямки определяется формой и величиной гипофиза. Слияние двух ядер окостенения ямки происходит на 8-м месяце внутриутробной жизни. Поэтому ее форма существенно изменяется в случае преждевременных родов. Отсюда возникает возможность последующих нарушений функции гипофиза.
Турецкое седло спереди ограничено бугорком седла, tuberculum sellae. Кзади от него, на боковой поверхности седла, находится непостоянный средний наклоненный отросток, processus clinoideus medius. Кпереди от бугорка седла проходит неглубокая поперечно ориентированная предперекрестная борозда, sulcus prechiasmatis. На ней лежит перекрест зрительных нервов, chiasma opticum. По бокам борозда переходит в зрительный канал, canalis opticus. Впереди борозды находится гладкая поверхность — клиновидное возвышение, jugum sphenoidale, соединяющее малые крылья клиновидной кости. Передний край верхней поверхности тела зазубрен, слегка выступает вперед и соединяется с задним краем решетчатой (продырявленной) пластинки, lamina cribrosa, решетчатой кости, образуя клиновидно-решетчатый шов, sutura sphenoethmoidalis.
Турецкое седло сзади ограничено спинкой седла, dorsum sellae, которая заканчивается с каждой стороны небольшим задним наклоненным отростком, processus clinoideus posterior. По бокам турецкого седла проходит сонная борозда, sulcus caroticus (отпечаток проходящей здесь внутренней сонной артерии и сопровождающего ее нервного сплетения). Борозда ориентирована сзади — наперед, поэтому она наиболее выражена только сзади.
Задняя поверхность спинки седла переходит в верхнюю поверхность базилярной части затылочной кости, образуя скат, clivus. На скате располагаются мост, продолговатый мозг, базилярная артерия и ее ветви.
Задняя поверхность тела шероховатая. Посредством хрящевой прослойки она соединяется с передней поверхностью базилярной части затылочной кости, образуя клиновидно-затылочный синхондроз, synchondrosis sphenooccipitalis. Считается, что только к 20 -25 годам хрящ заменяется костной тканью и обе кости срастаются. Однако по этому вопросу до сих пор нет единого мнения.
Передняя поверхность и часть нижней поверхности тела обращены в полость носа. По середине передней поверхности тела выступает вертикально идущий клиновидный гребень, crista sphenoidalis. Его передний край прилежит к заднему краю перпендикулярной пластинки решетчатой кости. Нижний отрезок гребня заострен, вытянут книзу, и образует клиновидный клюв, rostrum sphenoidale, который вклинивается между крыльями сошника, alae vomeris. По бокам гребня лежит тонкая изогнутая пластинка — клиновидная раковина, concha sphenoidalis. Раковина образует переднюю и отчасти нижнюю стенки клиновидной пазухи, sinus sphenoidalis, имеет небольшое отверстие — апертуру клиновидной пазухи, apertura sinus sphenoidalis. Апертура клиновидной пазухи располагается в верхней части передней стенки, ближе к срединной плоскости. Кпереди от апертуры находятся пластинки, закрывающие ячейки заднего отдела лабиринта решетчатой кости. Наружные края этих углублений частично соединяются с глазничной пластинкой решетчатой кости, образуя клиновидно-решетчатый шов, sutura sphenoethmoidalis, а нижние — с глазничным отростком нёбной кости.
Клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis, парная полость, занимает большую часть тела клиновидной кости и относится к воздухоносным околоносовым пазухам. Эта пазуха оформляется после 7 лет. Правая и левая пазухи отделяются друг от друга перегородкой клиновидных пазух, которая кпереди продолжается в клиновидный гребень. Как и в лобных пазухах, перегородка иногда лежит асимметрично, вследствие чего и величина обеих пазух может быть неодинаковой. Через апертуру полость каждой клиновидной пазухи открывается в клиновидно-решетчатое углубление. Полость клиновидной пазухи выстлана слизистой оболочкой.
Малые крылья имеют верхнюю поверхность, обращенную в полость черепа, и нижнюю, направленную в полость глазницы и замыкающую сверху верхнюю глазничную щель, fissura orbitalis superior.
Передний край малого крыла, утолщенный и зазубренный, соединяется с глазничной частью лобной кости. Задний вогнутый и гладкий край свободно выступает в полость черепа и является границей между передней и средней черепными ямками, fossae cranii anterior et media. Медиально-задний край заканчивается выступающим, хорошо выраженным, передним наклоненным отростком, processus clinoideus anterior (к нему прикрепляется часть твердой мозговой оболочки, образующая диафрагму турецкого седла, diaphragma sellae).
Большие крылья клиновидной кости, alae majores, отходят от боковых поверхностей тела клиновидной кости и ориентированы кнаружи. Каждое большое крыло имеет четыре поверхности и три края.
Мозговая поверхность — верхняя, facies cerebralis, вогнута и обращена в полость черепа. Она образует передний отдел средней черепной ямки и имеет бороздовые вдавления от извилин мозга, возвышения от борозд (пальцевые вдавления мозга) и артериальные борозды, sulci arteriosi (отпечатки рельефа прилегающей поверхности мозга и средних менингеальных артерий).
У основания большого крыла имеется три отверстия: кнутри и кпереди располагается круглое отверстие, foramen rotundum (через него выходит верхнечелюстной нерв, n. maxillaris). Кнаружи и кзади от круглого находится овальное отверстие, foramen ovale (оно пропускает нижнечелюстной нерв, n. mandibularis, и сосудистую сеть овального отверстия). Еще кнаружи и кзади от овального отверстия располагается остистое отверстие, foramen spinosum (через него проходят средняя менингеальная артерия и вена).
Передне-верхняя — глазничная поверхность, facies orbitalis, гладкая, ромбовидной формы, обращена в полость глазницы, где образует большую часть ее латеральной стенки. Нижний край этой поверхности отстоит от заднего края глазничной поверхности тела верхней челюсти, в результате чего образуется нижняя глазничная щель, fissura orbitalis inferior.
Передняя — верхнечелюстная поверхность, facies maxillaris, небольшой протяженности площадка треугольной формы, ограниченная сверху глазничной поверхностью, а сбоку и снизу — корнем крыловидного отростка клиновидной кости. Она входит в состав задней стенки крыловидно-нёбной ямки, fossa pterygopalatina. На ее поверхности находится круглое отверстие.
Верхнебоковая — височная поверхность, facies temporalis, несколько вогнута, принимает участие в образовании стенки височной ямки, fossa temporalis (к ней прикрепляется височная мышца, m. temporalis). Снизу эта поверхность ограничена подвисочным гребнем, crista infratemporalis.
Нижняя — подвисочная поверхность, facies infratemporalis, располагается ниже гребня, на ней открываются овальное отверстие, foramen ovale, и остистое отверстие, foramen spinosum. Она образует верхнюю стенку подвисочной ямки, fossa infratemporalis. На этой поверхности начинается часть латеральной крыловидной мышцы, m. pterygoideus lateralis.
Верхний — лобный край широко зазубрен, соединяется с чешуей лобной кости, образуя клиновидно-лобный шов, sutura sphenofrontalis.
Наружные отделы лобного края заканчиваются острым теменным краем, margo parietalis, который с клиновидным углом теменной кости образует клиновидно-теменной шов, sutura sphenoparietalis.
Внутренние отделы лобного края переходят в тонкий свободный край, который отстоит от нижней поверхности малого крыла, ограничивая снизу верхнюю глазничную щель, fissura orbitalis superior.
Передний — скуловой край, margo zygomaticus, зазубрен, соединяется с лобным отростком скуловой кости, образуя клиновидноскуловой шов, sutura sphenozygomatica.
Задний — чешуйчатый край, margo squamosus, соединяется с клиновидным краем височной кости, формируя клиновидночешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa. Кзади и кнаружи чешуйчатый край заканчивается остью клиновидной кости, spina ossis sphenoidalis. Остью является место прикрепления клиновидно-нижнечелюстной связки, lig. sphenomandibulare, и пучков мышцы, напрягающей нёбную занавеску, m. tensor veli palatini.
Задний край большого крыла кнутри от ости клиновидной кости прилежит к каменистой части височной кости, формируя клиновидно-каменистую щель, fissura sphenopetrosa, которая медиально переходит в рваное отверстие, foramen lacerum. Эта щель заполнена хрящевой тканью, которую называют клиновидно-каменистым синхондрозом, synchondrosis sphenopetrosa.
Крыловидные отростки, processus pterygoidei, отходят от места соединения больших крыльев с телом клиновидной кости и направляются вниз. Каждый крыловидный отросток образуется двумя пластинками — латеральной и медиальной. Последний плотно входит между пластинками, но срастается с ними только в пожилом возрасте. Длительный период жизни сохраняется тонкий крыловидно-нёбный шов.
Латеральная пластинка, lamina lateralis processus pterygoidei, более широкая, но она тоньше и короче внутренней (от ее наружной поверхности начинается латеральная крыловидная мышца, m. pterygoideus lateralis).
Медиальная пластинка, lamina medialis processus pterygoidei, толще, уже и немного длиннее наружной. Обе пластинки срастаются своими передними краями и, расходясь кзади, ограничивают крыловидную ямку, fossa pterygoidea (здесь начинается медиальная крыловидная мышца, m. pterygoideus medialis). В нижних отделах обе пластинки не срастаются и ограничивают крыловидную вырезку, incisura pterygoidea, заполненную пирамидальным отростком нёбной кости.
Свободный конец внутренней пластинки заканчивается направленным вниз и кнаружи крыловидным крючком, hamulus pterygoideus, на наружной поверхности которого имеется борозда крыловидного крючка, sulcus hamuli pterygoidei (через нее перебрасывается сухожилие мышцы, напрягающей нёбную занавеску, m. tensor veli palatini).
Задне-верхний край внутренней пластинки у основания расширяется и образует продолговатой формы ладьевидную ямку, fossa scaphoidea (в ней начинаются пучки мышцы, напрягающей нёбную занавеску, m. tensor veli palatini).
Кнаружи от ладьевидной ямки проходит неглубокая борозда слуховой трубы, sulcus tubae audilivae, которая латерально переходит на большое крыло и доходит до ости клиновидной кости (к этой борозде прилежит хрящевая часть слуховой трубы).
Выше ладьевидной ямки и медиальное от нее имеется отверстие, ведущее в крыловидный канал, canalis pterygoideus — видиев канал (через него проходят сосуды и нервы). Канал идет в сагиттальном направлении в толще основания крыловидного отростка и открывается на верхнечелюстной поверхности большого крыла клиновидной кости, на задней стенке крыловидно-нёбной ямки.
Под выходным отверстием канала, вдоль передней грани крыловидного отростка, проходит крылонёбная борозда.
Внутренняя пластинка крыловидного отростка у своего основания отдает направленный кнутри (плоский, горизонтально идущий) влагалищный отросток, processus vaginalis, который располагается под телом клиновидной кости, прикрывая сбоку крыло сошника. В результате этого образуется сошниково-влагалищный канал, canalis vomerovaginalis.
Кнаружи от влагалищного отростка иногда имеется сагиттально идущая небольшая нёбно-влагалищная борозда, sulcus palatovaginalis. В последнем случае прилегающий снизу клиновидный отросток нёбной кости замыкает борозду в одноименный канал (в обоих каналах проходят ветви крылонёбного узла (парасимпатические нервы), а в нёбно-влагалищном канале еще и ветви клиновидно-нёбной артерии).
Иногда от заднего края наружной пластинки крыловидного отростка направляется в сторону ости клиновидной кости крылоостистый отросток, processus pterygospinosus, который может достигнуть указанной ости и образовать отверстие.