Исходное положение пациента

Положение пациента: сидя на кушетке. Коленный сгиб пациента находится близко к краю кушетки, однако край кушетки не блокирует полностью мобильность тела пациента. То есть положение не «вплотную».

Исходное положение врача
Положение врача: перед пациентом, стоя.
Положение рук врача

Положение рук врача: 

Вариант 1: Более лёгкий вход в глубокие слои тканей за счёт большей фиксации, сила в большом пальце врача направлена более перпендикулярно к тканям пациента. Большие пальцы врача в ямке между головками ГКСМ.

Вариант 2: Более скользящее положение руки врач. Более трудно сделать пальпаторный акцент. Врач кладёт руки на надплечья пациента, в проекции верхушки лёгкого. Пациент кладёт свои кисти на руки врача, обходя их снаружи. Большие пальцы и тенары в проекции претрахеальной фасции.

Коррекция

Коррекция: движение пациента на себя, по типу противоупора. Перенос веса пациента на руки врача не полный.

Врач должен обеспечить мобильность своего тела не только в направлении вперёд-назад (в саггиттальной плоскости), но и обеспечить возможность латерофлексии, ротации и трансляции в теле пациента.

Взаимная позиция «карточного домика». Врач своим телом обеспечивает мобильность общей точки баланса двух тел.

Кооперация с пациентом: можно попросить пациента совершить движения головой для лучшего набора параметров.

Иллюстрации


Критерии окончания техники
Критерии окончания техники: прекращение сопротивления тканей, появления ощущения тепла, размягчения и податливости тканей, легкого увлажнения кожи; фасция «плывет» под руками.